Revisión de la seguridad en anesthesia ante un incendio en quirófano / Review: safety in anesthesia in case of fire in the operating room

Los incendios en quirófano son poco frecuentes pero potencialmente catastróficos. Suponen un peligro potencial en la práctica de la anestesia quirúrgica. El anestesiólogo debe prevenir este tipo de eventos, mediante el chequeo del funcionamiento de equipos y materiales, y la prevención de circunstancias que podrían llevar a la producción de fuego. Presentamos una revisión sobre las consideraciones principales en la seguridad intraoperatoria, a propósito de un caso acontecido en nuestro quirófano que precisó el empleo de sierra radial

Fires at operating are rare but catastrophic, supposing a potential hazard during the practice of surgical anesthesia. It is essential for the anesthesiologist the prevention of these events by identifiying the elements that could cause such situations, performing a correct checking of the equipment and materials, and taking extreme care with circumstances which could lead to the production of fire. We present main considerations about safety at operating room, by explaining our experience while using a radial jaw during an intestinal surgery

Anestesia general en un paciente con síndrome de Clarkson / General anaesthesia in a patient with Clarkson syndrome

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Anestesia tópica versus anestesia de contacto en la trabeculectomía convencional. Estudio prospectivo aleatorizado / Topical versus contact anaesthesia in conventional trabeculectomy. Prospective randomised study

Objetivo: Comparar los niveles de anestesia, confort y seguridad para el paciente entre la anestesia tópica simple y la aplicación del mismo agente anestésico de forma prolongada utilizando un vehículo poroso, o anestesia de contacto. Métodos: Se incluyeron un total de 50 pacientes, programados para trabeculectomía simple con o sin antimitóticos, de forma consecutiva. La mitad de ellos se asignaron, de forma aleatoria, al grupo de anestesia tópica y la otra mitad al grupo de anestesia de contacto. Se valoraron el nivel de dolor o molestia en los diferentes momentos de la cirugía (con una escala de 0 a 5), el nivel de stress del cirujano y las complicaciones. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos relativas al nivel de dolor durante y tras la cirugía y al nivel de stress del cirujano. La necesidad de sedación y reconversión anestésica fue mayor en el grupo de anestesia tópica simple. Conclusiones: La anestesia tópica presenta unos aceptables niveles de anestesia en la trabeculectomía, a pesar de ello, las diferencias de niveles de dolor entre la anestesia tópica simple y la de contacto son evidentes, tanto en el momento de la cirugía como tras la misma, siendo la anestesia de contacto una alternativa válida y aplicable en una amplio rango de pacientes sometidos a cirugía de glaucoma (AU)